Wprowadź nazwę domeny: .wlkp.pl
Informacje o wnioskodawcy
|
|
Reprezentant wnioskodawcy |
|
Czy adres wnioskodawcy jest jednocześnie adresem korespondencyjnym?
Tak
Nie
Informacje o adresie korespondencyjnym wnioskodawcy
Czy wnioskodawca sam będzie wnosił opłaty za domenę?
Tak
Nie
Informacje o płatniku
Wyrażam zgodę na wystawienie faktury VAT przez Info-Com Sp. z o.o. bez podpisu odbiorcy.
Tak
Nie
Czy adres płatnika jest jednocześnie adresem korespondencyjnym?
Tak
Nie
Informacje o adresie korespondencyjnym płatnika
Kontakt techniczny (Instytucja odpowiedzialna za obsługę techniczną domeny)
Zgadzam się na przetwarzanie moich danych osobowych przez zgodnie z treścią ustawy
o ochronie danych osobowych (Dz. U. z dnia 29.10.1998 Nr 133 poz. 883)
Tak Nie
|